AMIKACINA FARMACOLOGIA PDF

Therefore, any repeat administration within this time interval may prove to be ineffective. The proposed neonatal dosing guideline for gentamicin results in improved attainment of target concentrations and should be prospectively evaluated in clinical studies to evaluate the efficacy and safety of this treatment. Tigeciclina 9-t-butilglicilamido derivado de la minociclina. In conclusion, gentamicin is an important antibiotic against serious gram-negative aerobic bacteria.

Author:Yorn Kezilkree
Country:Paraguay
Language:English (Spanish)
Genre:Love
Published (Last):1 December 2010
Pages:15
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ISBN:524-3-31434-259-4
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En adultos con funciуn renal normal, a la hora de la inyecciуn intramuscular de mg 3. Con funciуn renal normal, un Las dosis usuales producen concentraciones terapйuticas en diversos lнquidos del organismo que fundamentan su utilizaciуn en las indicaciones que se seсalan.

Dosis ъnicas de mg 7. Infusiones repetidas de 7. La amikacina se excreta principalmente por filtraciуn glomerular. Pacientes con alteraciones de la funciуn renal o presiуn glomerular disminuida excretan la droga mucho mбs lentamente debido a la prolongaciуn de la semi-vida sйrica.

Se debe vigilar cuidadosamente la funciуn renal y ajustar las dosis de acuerdo con йsta. La amikacina se manifiesta activa "in vitro" frente a los siguientes microorganismos: Gram-negativos: Especies de Pseudomonas, Escherichнa coli, especies de Proteus indol-positivos e indol-negativos , especies de Providencia, especies de Klebsiella-Enterobacter Serrana, especies de Acinetobacter Mima-Herellea y Citrobacter freundii.

Gram-positivos: Especies de Estafilococos productores y no productores de penicilinasa, incluyendo cepas resistentes a la Meticilina. No obstante, la amikacina es poco activa frente a otros Gram-positivos: Streptococcus pyogenes, Enterococos y Streptococcus pneumoniae Diplococcus pneumoniae.

Infecciones del sistema nervioso central meningitis. Infecciones intra-abdominales, incluyendo peritonitis. Infecciones de la piel, huesos, tejidos blandos y en quemaduras. Infecciones complicadas y recidivantes del aparato urinario, cuyo tratamiento no sea posible con otros antibiуlicos de menor toxicidad. Antes de iniciar el trataminto con amikacina es aconsejable realizar un antibiograma, previo aislamiento e identificaciуn del germen causante. Cuando la gravedad del proceso lo requiera y el cuadro clнnico permita sospechar una infecciуn por gйrmenes sensibles a la amikacina, puede iniciarse la terapйutica con el antibiуtico ya antes de conocerse el resultado del antibiograma.

Si la gravedad de la infecciуn puede suponer un riesgo vital, podrб estar indicada una terapйutica inicial simultбnea de ambos de acuerdo con la gravedad del cuadro infeccioso y el estado general del paciente. En la sepsis neonatal esta terapйutica concomitante puede estar indicada en infecciones debida a microorganismos Gram-positivos, tales como Streptococcus o Pneumococcus.

Si se sospecha ademбs la presencia de organismos anaerobios, debe considerarse la posibilidad de administrar simultбneamente la apropiada terapйutica antimicrobiana antianaerobia con la amikacina. La dosis, vнa, pauta de administraciуn, se establecen segъn la gravedad de la infecciуn, la sensibilidad de] germen infectante, la edad, peso y estado general del paciente.

La amikacina puede ser administrado por vнa intramuscular o intravenosa. La vнa intravenosa se reserva en general para situaciones especiales. La dosis recomendada para ambas vнas es la misma. Infecciones del tracto urinario puede utilizarse una dosis de mg dos veces al dнa.

La duraciуn del tratamiento es de dнas. En infecciones difнciles o complicadas en las que es necesario un tratamiento prolongado se recomienda controlar las funciones renal, auditiva y vestibular. Las infecciones no complicadas producidas por microorganismos sensibles a la amikacina deberбn responder a las horas. Si no se obtiene respuesta clнnica definitiva en dнas se suspenderб la terapia y se revisarб la sensibilidad del microorganismo al antibiуtico.

Puede utilizarse en situaciones especiales cuando la vнa intramuscular no sea factible o resulte dificil: Septicemia, pacientes en shock, quemados graves, trastornos hemorrбgicos, etc. La posologнa a emplear es la misma que para la vнa intramuscular. Funciуn renal alterada. Cuando se administre a intervalos fijos, las dosis deberбn ser reducidas. Normas para la correcta administraciуn: Para la administraciуn intravenosa en adultos puede diluirse el contenido de un vial de mg en ml de un diluyente compatible.

En lactantes y niсos el volumen de diluyente dependerб de las necesidades de lнquido del paciente. La infusiуn debe administrarse normalmente en un perнodo de 60 minutos, excepto en los lactantes, en los que la administraciуn se harб a los largo de horas.

Dextrosa al 5 por y cloruro sуdico al 0,2 por Dextrosa al 5 por y cloruro sуdico al 0,45 por Cloruro sуdico al 0,9 por Soluciуn de lactato de Ringer. Deben observarse cuidadosamente las funciones tanto renal como del nervio auditivo en los pacientes que presenten, o en los que se sospeche una insuficiencia renal edad avanzada, etc. Los pacientes deben ser bien hidratados durante el tratamiento. Sуlo debe utilizarse en aquellos casos en los que previamente la valoraciуn de la relaciуn riesgo-beneficio de su aplicaciуn, aconseje su utilizaciуn.

No se tienen datos sobre la excreciуn por la leche materna, pero como regla general no debe realizarse la lactancia si la madre se encuentra bajo tratamiento con amikacina. Debe tenerse en cuenta la posibilidad de bloqueo neuromuscular y parбlisis respiratoria cuando se administra amikacina simultбneamente con drogas anestйsicas o bloqueantes neuromusculares.

Las sales de calcio pueden neutralizar este efecto. Los aminoglucуsidos pueden potenciar el efecto anticoagulante de los derivados cumarнnicos por un mecanismo de disminuciуn de la disponibilidad de la vitamina K, por lo que cuando estos dos tipos de fбrmacos se administren simultбneamente, debe controlarse el tiempo de protrombina.

Los antivertiginosos difenhidramina, etc. REACCIONES ADVERSAS Aunque el riesgo de reacciones tуxicas es bajo en los pacientes con funciуn renal normal que reciben amikacina en las dosis y durante los perнodos recomendados, se han descrito las siguiente reacciones adversas: Nefrotoxicidad: se ha comunicado albuminuria, presencia de glуbulos rojos y blancos, cilindros, azotemia y oliguria.

Ototoxicidad sobre la audiciуn y vestibular, puede aparecer en pacientes tratados con dosis altas o durante un perнodo mбs largo que el recomendado. El riesgo de ototoxicidad con amikacina es mayor con pacientes con alteraciones renales, siendo la sordera en las frecuencias altas la primera en aparecer, detectбndose por audiometrнa.

Puede aparecer vйrtigo y poner en evidencia una alteraciуn vestibular. Otros efectos secundarios que en escaso nъmero pueden presentarse son: Picor de piel rash , fiebre medicamentosa, cefalea, parestesias, ternblor, nбuseas y vуmitos, eosinofilia, artralgia, anemia e hipotensiуn.

Dolor en el sitio de la inyecciуn. Alteraciones hepбticas: En tratamientos de una semana con aminoglucуsidos por vнa parenteral se pueden observar trastornos en las cifras de transaminasas glutбmicooxalacйtica y glutбmico-pirъvica, colinesterasa, fosfatasa alcalina y bilirrubina, que desaparecen a los pocos dнas de suspender el antibiуtico.

En caso de presentarse una reacciуn tуxica por hiperdosificaciуn o acumulaciуn, a tener en cuenta especialmente en pacientes con insuficiencia renal grave, la diбlisis peritoneal o hemodiбlisis pueden favorecer la eliminaciуn del antibiуtico. Si se produjese una reacciуn de hipersensibilidad se suspenderб su administraciуn, aplicбndose al paciente el tratamiento especнfico adecuado a la naturaleza e intensidad de la misma antihistamнnicos, corticosteroides, adrenalina, etc.

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Amikacina, guía de administración para Enfermería

Gardagrel How to cite this article. The proposed neonatal dosing guideline for gentamicin results in improved attainment of target concentrations and should be prospectively evaluated in clinical studies to evaluate the efficacy and safety of this treatment. Levels of urinary aminopeptidase increased in 12 of them, indicating damage to the cells of the proximal tubuli. Williams, Pharmacokinetics of piperacillin following intravenous administration. Acute effects of gentamicin on glomerular and tubular functions in preterm neonates. Auzerie, [Transplacental transfer of 5 antibiotics by in vitro human placental perfusion]. Shands, Comparative efficacy of piperacillin and penicillin G in treatment of gonococcal urethritis.

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